Helse

Divertikulitt: hva det er, årsaker, symptomer og forebygging

År med forstoppelse, anstrengelser for å gjøre avføring og kosthold med lite fiber kan være kostbart for tarmveggene uten at du vet det.

HVA ER

Hard avføring og den konstante økningen i trykk inne i tarmen kan føre til små lommer i ertstørrelse som hovner ut og stikker ut. Disse lommene, kalt divertikula, kan telle hundrevis - og generelt er det ikke noe problem. Men hvis avføringen setter seg fast i et divertikulum, kan det bli betent og til og med bli smittet og forårsake divertikulær sykdom eller divertikulitt. Alvorlige magesmerter, feber, kvalme og forstoppelse eller diaré er assosiert med divertikulitt. Det er til og med en risiko for tarmhindringer eller brudd og blødning hvis et blodkar nær en av posene sprekker.

ÅRSAKER

Økt spenning i tarmveggen på grunn av harde avføring. Også forsøket på å gjøre avføring kan tvinge små deler av tarmveggen ut. Hvis disse posene blir smittet eller betent, kan du oppleve smerte eller blødning eller perforering i tarmveggen.

SYMPTOMER

Alvorlige, skarpe smerter i underlivet (vanligvis på nedre venstre side) eller mildere smerter som varer flere dager og av og til forverres. Andre tegn inkluderer feber, kvalme, episoder med diaré eller forstoppelse og oppblåsthet. Hvis du opplever sterke smerter eller blødninger, må du øyeblikkelig oppsøke lege.

MAT SOM KJEMPER DIVERTIKULÆR SYKDOM

I følge forskernes rapport ser det ut til at frukt, grønnsaker og fullkorn, sammen med en type uoppløselig fiber som kalles cellulose, beskytter tarmveggene mot skader som gir problemer.

Det er mulig å redusere denne risikoen med strategiene nedenfor:

Spis mer fiber.

Å legge til omtrent 30 g fiber i det daglige kostholdet kan redusere risikoen for å utvikle divertikulitt med 47%, sier forskere ved Harvard School of Public Health, som fulgte helsen og dietten til nesten 44 000 menn i fire år. Og hvis du allerede har hatt en smertefull episode, kan økt mengde fiber i måltidene forhindre en ny krise. I en britisk studie av mennesker som ble innlagt på sykehus en gang for divertikulær sykdom, ble 90% av dem som tok et fiberrikt kosthold kvitt symptomene og forble ubehagelige da forskerne så på dem igjen sju år senere.

Så lenge du drikker mye væske med innlagte fibre, beskytter de tarmveggene og gjør avføringen myk. Det vil si at det letter gjennomgangen og reduserer spenningen på veggene. Forskere mistenker at fiberforbruk også gir et sunnere miljø for tarmene, som huser gunstige bakterier og opprettholder det beskyttende slimlaget som leder de indre veggene. Dette scenariet ser ut til å forhindre at immunforsvaret overreagerer og forårsaker betennelse i divertikelen.

Hvis du planlegger å øke fiberforbruket, må du ta det sakte. Legg til noen fiberrike matvarer i kostholdet ditt hver uke i en måned eller to. Slik at organismen gradvis blir vant til endringene. Og drikk flere store glass vann om dagen for å unngå ubehag.

Legg til et fibertilskudd

Hva om du ikke klarer å konsumere 30 g fiber daglig med mat? Eksperter sier at det er greit å bruke et fibertilskudd for å fullføre forskjellen. (Unngå imidlertid kosttilskudd under episoder med divertikulitt, da de kan forårsake ubehag.)

Inkluder frukt i snacksen

Ifølge en studie av 48.000 menn spiste pommes frites, småkaker eller en liten pakke poteter chips fem til seks ganger i uken økte risikoen for divertikulær sykdom med 69%. Derimot reduserte folk som spiste regelmessige snacks basert på fersken, aprikos, eple eller appelsin, risikoen med opptil 80%. Unngå frukt som kan forårsake diaré.

Foretrekk kylling eller fisk fremfor rødt kjøtt

Greske forskere fant at en diett rik på rødt kjøtt øker sjansene for divertikulitt 50 ganger mer enn et vegetarisk kosthold. I følge Harvard-studien nevnt tidligere, tredoblet risikoen for å få divertikulær sykdom å spise til og med en middels porsjon (fra 120 g til 180 g) biff, svinekjøtt eller lam, fem eller seks netter i uken. Å spise en pølse i uken økte oddsen med 86%. I tillegg doblet en del bearbeidet kjøtt (som hermetisk kjøtt eller skinke) fem eller seks ganger i uken nesten risikoen. De som spiste fisk og kylling, økte sjelden risikoen.

Noen eksperter spekulerer i at rødt kjøtt stimulerer bakterier i tykktarmen til å produsere stoffer som svekker tarmveggen, noe som letter dannelsen av lommer.

Ikke bekymre deg for kaffe eller te. Nyere forskning antyder at disse drikkene har liten effekt på divertikulitt.

Trene

Ifølge en studie, kanskje fordi det stimulerer avføring til å bevege seg raskere i tarmkanalen, reduserte fysisk aktivitet risikoen for divertikulær sykdom med opptil 48%. Faktisk var folk som trente på løping mest fordeler. Eksperter hevder imidlertid at enhver form for trening er nyttig. Spesielt hvis du er på et fiberrikt kosthold.

Bestem deg for å gå på do

Å gjøre en innsats for å gjøre avføring øker trykket på tykktarmveggene, slik at det dannes lommer. Hvis du er utsatt for forstoppelse, vent på muligheten til å gjøre avføring etter et måltid. I løpet av de 30 minuttene etter å ha spist, gir mage-tarmsystemet plass til en ny mat, fortrenger og eliminerer alt annet. Generelt resulterer denne bølgen av muskelaktivitet, kjent som gastrocolic refleks, i avføring. Så favoriser det ved å tilbringe litt tid på badet omtrent en halv time etter måltidet.

Spør om medisinene dine

Spør legen din om forstoppelse er en vanlig bivirkning av medisiner du tar. Den mistenkte listen inkluderer antacida, som inneholder aluminium eller kalsium; antidepressiva; antihistaminer; kalsiumkanalblokkere, diuretika; jernbaserte kosttilskudd; opioide smertestillende midler og pseudoefedrin (finnes i mange kalde medisiner). Det kan hende du må erstatte noen av disse midlene.

Konsumere mer "gode" fettstoffer

Betydelig forbruk av omega-3 fettsyrer fra fisk, olje og linfrø (som også fungerer som et avføringsmiddel), nøtter eller fiskeoljekapsler reduserer nivået av betennelse i tykktarmen. Det vil si en stor fordel, fordi betennelse utløser alvorlige manifestasjoner av divertikulitt. Så, ifølge gastroenterologer ved University of Maryland, kan det hjelpe å ta 1 g fiskeolje en eller to ganger i uken. Men sjekk med legen din før du begynner å ta fiskeoljetilskudd.

Oppdag fordelene med linfrøolje.

Legg til et probiotikum

Divertikulær sykdom kan utslette gunstige bakterier i tarmen. Disse "gode" bakteriene er tilgjengelige i kosttilskudd kjent som probiotika. De er viktige fordi de fremskynder bevegelsen av tarmsløyfene og beskytter tarmveggene. og til og med redusere betennelse. Italienske og tyske studier begynner å antyde at å styrke disse tarmflatene kan redusere risikoen for ytterligere angrep av divertikulitt. Søk etter Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, Saccharomyces boulardii og bifidobakterier. Mange probiotika inkluderer en kombinasjon av dem. Hvis du noen gang har hatt en periode med divertikulitt, bør ikke probiotiske kosttilskudd alene være nok til å forhindre gjentakelse. Rådfør deg med legen din og følg hans anbefaling om medisiner og livsstil du kan bruke.

Gå ned i vekt

Tradisjonelt er divertikulær sykdom et problem for mennesker over 50 år; forårsaket av flere tiår med inntak av fiberfattige matvarer og forstoppelse. Dette scenariet er i endring. På grunn av fedmeepidemien begynner legene å legge merke til at unge i 20-årene har utstikkende, tynnveggede poser langs tarmen. Desto mer grunn til å holde vekten under kontroll.

Hva er nytt

Tidligere anbefalte leger personer med divertikulær sykdom for å unngå nøtter, frø og popcorn. Det var frykt for at de kunne bli sittende fast i tarmposene. Etter å ha fulgt mer enn 47 000 menn over 18 år, fant forskerne imidlertid at de som spiste disse fiberrike matvarene ikke hadde ekstra risiko for problemer. De som konsumerte popcorn to ganger i uken viste en reduksjon på 28% i kriser; sammenlignet med de som bare spiste en gang i måneden; sannsynligvis fordi popcorn er en god kilde til fiber.

Les også om irritabel tarmsyndrom (IBS).