Ifølge data fra det brasilianske kardiologiske samfunnet, bare i 2011 døde 43 317 000 kvinner, tilsvarende 41,90% av tilfellene, av koronar hjertesykdom i landet. Det vil si en kvinne hvert 12. minutt. Samme år, ifølge National Cancer Institute, døde 13 225 kvinner av brystkreft i Brasil. Menn lider fortsatt 16,8 tusen flere dødsfall per år av koronar hjertesykdom enn kvinner. Kanskje det er grunnen til at de fleste kvinner fremdeles anser kardiovaskulær sykdom som først og fremst mannlig. Her er syv nye fakta om kvinnelige hjerteinfarkt som hver kvinne trenger å vite:
FAKTA 1
De første advarselstegnene på kvinnelig infarkt kan vises måneder i forveien
Studier i Norge, Canada og USA har funnet at de fleste kvinner klager over et viktig symptom opptil ett år før et hjerteinfarkt. Generelt er dette symptomet uvanlig tretthet, søvnproblemer og kortpustethet. Andre er angst, fordøyelsesbesvær, perioder med nummenhet i armene og smerter et sted i brystet, kjeve, rygg, armer eller ben.
FAKTA 2
Vanlige eksamener er kanskje ikke noe problem
Reduksjonen i blodstrøm i hjertet, kalt iskemi, tilskrives tilstedeværelsen av forskjellige hindringer forårsaket av plakk i kranspulsårene. Bruddet på disse plakkene er årsaken til infarkt hos de fleste menn og kvinner. Nyere funn viser imidlertid at iskemi kan ha flere årsaker, for eksempel innsnevrede eller avstivede blodkar i hjertet til det punktet å begrense blodstrømmen: såkalt koronar mikrovaskulær dysfunksjon. En viktig studie utført i USA i løpet av det siste tiåret, Assessment of Ischemic Syndrome in Women, fant at omtrent 50% av kvinnene med brystsmerter, kortpustethet og dårlige resultater ved treningstesting ikke gir hindringer for vanlige angiografier. Disse funnene kan fremfor alt være med på å forklare hvorfor de vanligste diagnostiske testene kanskje ikke anerkjenner infarkt som noen kvinner lider av.
FAKTA 3
Hjerteanfall øker hos middelaldrende kvinner
På grunn av den beskyttende effekten av østrogen, får de fleste kvinner hjerteinfarkt syv til ti år etter menn. I gjennomsnitt, vanligvis etter overgangsalderen, med topp forekomst etter fylte 70 år. Men studier viser at de siste to tiårene har antall hjerteinfarkt hos middelaldrende kvinner (mellom 40 og 65 år) økt, mens antall hjerteinfarkt hos menn i samme alder har gått ned. Denne endringen kan være knyttet til økt forekomst av de viktigste kardiovaskulære risikofaktorene: røyking, diabetes, høyt blodtrykk, fedme og stillesittende livsstil.
Les mer i artikkelen Har du diabetes? , og om hypertensjon i 5 trinn for å redusere høyt blodtrykk.
FAKTA 4
Kvinner har sine egne betydelige risikofaktorer
De viktigste kardiovaskulære risikofaktorene er de samme for menn og kvinner. Men hos kvinner har røyking og diabetes økt i betydning de siste 20 årene. Og kvinner har noen viktige risikofaktorer som menn ikke har. Graviditetskomplikasjoner, spesielt preeklampsi, øker kardiovaskulær risiko betydelig. Andre risikofaktorer er svangerskapsdiabetes og begrensning av babyens intrauterine vekst. Blant de utelukkende kvinnelige risikofaktorene er også tidlig overgangsalder (før fylte 40 år), når kvinner mister sin naturlige kardiovaskulære hormonelle beskyttelse. Dessverre kan ikke denne beskyttelsen garanteres med hormonerstatning. Sykdommen kalt polycystisk ovariesyndrom, som forårsaker infertilitet, vektøkning og uregelmessig menstruasjon, øker også risikoen for hjertesykdom.
FAKTA 5
Knust hjertesyndrom kan være livstruende
I 1990 var japanske forskere de første til å identifisere et midlertidig, men potensielt dødelig hjerteproblem, vanligvis forårsaket av ekstrem stress, tristhet eller sjokk, i den grad det er ni ganger mer vanlig hos kvinner etter overgangsalderen enn hos menn. Det er knust hjertesyndrom, eller Takotsubos kardiomyopati eller forbigående apikal ballongføring av venstre ventrikkel. Sykdommen forstyrrer effektiviteten av hjertets pumping og kan forårsake symptomer på infarkt og endringer i elektrokardiogrammet. Imidlertid er det ingen hindring av arteriene. I økende grad blir syndromet identifisert hos pasienter, og studier pågår over hele verden for å finne den underliggende årsaken.
FAKTA 6
En sårdannelse eller hevelse i en arterie kan forstyrre blodstrømmen
I “spontan disseksjon av kranspulsårene”, forstyrrer en sårdannelse eller hevelse i en av kranspulsårene blodstrømmen. Mens 70% er kvinner av de som lider av spontan disseksjon. Sykdommen opptrer vanligvis mellom 30 og 40 år og er ekstremt sjelden, og rammer unge og kvinnelige pasienter, og tilsvarer 0,1% til 1,1% av tilfellene av akutt hjerteinfarkt. I tillegg er det mesteparten av tiden de klassiske risikofaktorene for koronar aterosklerotisk sykdom fraværende.
FAKTA 7
Tro på symptomene dine og vær din største talsmann
Selv om forståelsen av kvinnelige hjerteinfarkt har forbedret seg mye det siste tiåret, bemerker eksperter absolutt at det er behov for mer forskning med større representasjon av kvinner. I tillegg er det viktig at de tar risiko og symptomer veldig alvorlig. Allikevel har de mer enn 75% av kvinnene med det kjente symptomet på brystsmerter som den dominerende egenskapen fortsatt en forakt for å anta at det ikke kan være et hjerteinfarkt.
